CARRERA DE OPTOMETRÍA 
 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y 
ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS 
ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL SECTOR 
ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN 
EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013 -2014. 
DISEÑO DE UN PLAN DE PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y 
OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL 
VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” DEL 
SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE 
QUITO. 
 
Proyecto de investigación previo a la obtención del título de Tecnóloga en Optometría. 
Autora: Daniela Adriana Navarrete Andino 
Tutora: Opt. Diana Castrillón T. 
QUITO MAYO, 2014 
 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 

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DECLARATORIA 
 
Declaro que la investigación es absolutamente original, auténtica, personal, que se han citado 
las fuentes correspondientes y que en su ejecución se respetaron las disposiciones legales que 
protegen los derechos de autor vigentes. Las ideas, doctrinas, resultados y conclusiones a los 
que he llegado son de mi absoluta responsabilidad.  
 
 
 
__________________________________ 
Daniela Adriana Navarrete Andino 
CC 171885904-2 
 
 
 
 
 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013- 2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
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  CESIÓN DE DERECHOS 
 
Yo, Daniela Adriana Navarrete Andino  alumna de la Escuela de Optometría, libre y 
voluntariamente cedo los derechos de autor de mi investigación a favor Instituto Tecnológico 
Superior “Cordillera”. 
 
 
_______________________________ 
CC: 171885904-2 
 
 
 
 
 
 
 
 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
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AGRADECIMIENTO 
 
 
Estoy completamente agradecida primeramente con Dios por poner esta hermosa carrera en 
mi camino, y permitirme amarla y culminarla. A mis padres y mi esposo por la confianza 
infinita en mí. También a todos y cada uno de mis profesores por saberme dirigir con 
sabiduría en cada peldaño alcanzado, en especial a la Opt. Diana Castrillón Torres y la Opt. 
Msc. Sandra Buitrón por su paciencia y total respaldo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
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DEDICATORIA  
 
A Dios, como cada día de mi vida, esto también se lo dedico a él. 
A mis padres Daniel y Mercy por su infinito amor, cuidado y apoyo. Los Amo. 
A mi esposo Cris, ya que todo lo que hago es gracias a ti y por ti. Te Amo. 
Y aunque ya no estés Teresita tus consejos me acompañaran siempre.  
 
 
 
 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
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ÍNDICE 
 
Declaración de Aprobación                 i  
Declaración de Autoría                ii  
Declaración de Cesión de Derechos              iii  
Agradecimiento                 iv  
Dedicatoria                   v  
Índice General                 vi  
Índice de Gráficos                           vii  
Resumen Ejecutivo                          viii  
Abstract                  ix  
Introducción                   x  
Capítulo I .................................................................................................................................... 1 
1. El problema ..................................................................................................................... 1 
1.1. Planteamiento del problema ........................................................................................ 1 
1.2. Delimitación del problema .......................................................................................... 2 
1.3. Tema ............................................................................................................................ 2 
1.4. Formulación del problema ........................................................................................... 2 
1.5. Objetivos ...................................................................................................................... 3 
1.5.1. Objetivo general ................................................................................................... 3 
1.5.2. Objetivos específicos ............................................................................................ 3 
1.6. Justificación e importancia .......................................................................................... 3 
Capítulo II .................................................................................................................................. 5 
2. Marco teórico ...................................................................................................................... 5 
2.1. Antecedentes del estudio ............................................................................................. 5 
2.2. Fundamentación teórica ............................................................................................... 7 
2.2.1. Emetropía ............................................................................................................. 8 
2.2.2. Agudeza visual ..................................................................................................... 9 
2.2.3. Ametropía ............................................................................................................. 9 
2.2.4. Ametropías esféricas .......................................................................................... 10 
2.2.5. Miopía ................................................................................................................ 10 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013- 2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
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2.2.6. Hipermetropía ..................................................................................................... 11 
2.2.7. Astigmatismo ..................................................................................................... 13 
2.2.8. Ambliopía ........................................................................................................... 14 
2.2.9. Acomodación ..................................................................................................... 15 
2.2.10. El sector rural y los defectos visuales ................................................................ 16 
2.3. Fundamentación legal ................................................................................................ 17 
2.3.1. Ley de ejercicio profesional de óptica y optometría .......................................... 17 
2.4. Hipótesis de la investigación ..................................................................................... 18 
2.5. Preguntas directrices de la investigación ................................................................... 18 
2.6. Variables de la investigación ..................................................................................... 19 
2.7. Definiciones conceptuales ......................................................................................... 19 
2.7.1. Variable dependiente .......................................................................................... 19 
2.7.2. Variable independiente ....................................................................................... 19 
2.8. Glosario de términos .................................................................................................. 19 
Capítulo III ............................................................................................................................... 21 
3. Diseño de la investigación ................................................................................................ 21 
3.1. Modalidad de la investigación ................................................................................... 21 
3.2. Tipo de investigación ................................................................................................. 21 
3.3. Población y muestra ................................................................................................... 22 
3.4. Muestra ...................................................................................................................... 22 
3.5. Criterios de inclusión y exclusión ............................................................................. 22 
3.6. Operacionalización  de las variables ......................................................................... 22 
3.7. Técnicas e instrumentos utilizados ............................................................................ 23 
Capítulo IV ............................................................................................................................... 29 
4. Procesamiento y análisis ................................................................................................... 29 
4.1. Preguntas de la encuesta realizada a los padres de familia ........................................ 29 
4.2. Datos obtenidos a partir de la historia clínica ............................................................ 31 
4.3. Clasificación etaria del defecto refractivo ................................................................. 33  
4.4. Clasificación del defecto refractivo por el género ..................................................... 35 
4.5. Conclusiones del análisis estadístico ......................................................................... 37 
4.6. Respuestas a la hipótesis o interrogantes de investigación ........................................ 39 
Capítulo V ................................................................................................................................ 40 
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5. Propuesta ........................................................................................................................... 40 
5.1. Antecedentes .............................................................................................................. 40 
5.2. Justificación ............................................................................................................... 41 
5.3. Descripción ................................................................................................................ 43 
5.4. Formulación del proceso de aplicación de la propuesta ............................................ 43 
Capítulo VI ............................................................................................................................... 44 
6. Aspectos administrativos .................................................................................................. 44 
6.2. Recursos ..................................................................................................................... 44 
6.3. Presupuesto ................................................................................................................ 44 
6.4. Cronograma ............................................................................................................... 45 
Capítulo VII .............................................................................................................................. 46 
7. Conclusiones y recomendaciones ..................................................................................... 46 
7.1. Conclusiones .............................................................................................................. 46 
7.2. Recomendaciones ...................................................................................................... 47 
8. Anexos .............................................................................................................................. 48 
9. Bibliografia........................................................................................................................ 90 
 
ÍNDICE DE GRÁFICOS 
Gráfico 1………………………………………………………………………………….......29 
Gráfico 2………………………………………………………………………………….......29 
Gráfico 3………………………………………………………………………………….......30 
Gráfico 4………………………………………………………………………………….......30 
Gráfico 5………………………………………………………………………………….......30 
Gráfico 6………………………………………………………………………………….......31 
Gráfico 7………………………………………………………………………………….......32 
Gráfico 8………………………………………………………………………………….......33 
Gráfico 9………………………………………………………………………………….......34 
Gráfico 10……………………………………………………………………………….........35 
Gráfico 11……………………………………………………………………………….........35 
Gráfico 12……………………………………………………………………………….........36 
Gráfico 13……………………………………………………………………………….........36 
Gráfico 14……………………………………………………………………………….........37 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013- 2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
viii 
 
 
 
 
 
 
 
Resumen ejecutivo: 
El siguiente proyecto de investigación, trata sobre los problemas de salud visual más 
frecuentes en el sector rural del Distrito Metropolitano de Quito, y como un proyecto de 
prevención en salud visual puede mejorar la calidad de vida de niños entre los 4 y 13 años. A 
más de ser un trabajo investigativo de campo, este proyecto tiene también como fin mostrar 
las necesidades visuales que los niños en los sectores rurales están expuestos día a día, como 
son el polvo el viento y las largas horas de exposición solar, así como la falta de atención 
médica, las cuales pueden modificar el estado de salud visual y afectar su normal y completo 
crecimiento. El constante avance de la tecnología, el cambio interno dentro de las 
comunidades rurales hace más accesible en ciertos lugares el encontrar un centro de salud, 
mas no es así en todos lados, muchas veces los lugareños deben salir a la ciudad, y por la falta 
de movilidad eso es casi imposible lo que hace menos factible una atención sanitaria de 
calidad y a tiempo. Por eso el proyecto está enfocado en un plan de prevención dirigido a 
padres de familia, profesores y alumnos, enseñándoles la importancia desde una limpieza 
diaria del rostro hasta el acudir lo más pronto posible con un especialista, sea este un 
optómetra u oftalmólogo, con lo cual podrán mejorar  su calidad visual en el futuro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013- 2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
ix 
 
 
 
 
 
 
 
Abstract:  
The following research project, discusses the most common problems in the rural sector of the 
Metropolitan District of Quito visual health, and as a prevention project in visual health can 
improve the quality of life for children between 4 and 13 years. Besides being an investigative 
fieldwork, this project also aims to show the visual needs that children in rural areas are 
exposed every day, such as dust wind and long hours of sun exposure and the lack of medical 
care, which can change the visual state of health and affect their normal growth and complete. 
The constant progress in technology, internal change within rural communities more 
accessible in some places to find a health center , but it is not everywhere, the locals often 
must leave the city , and the lack mobility that is almost impossible making it less feasible 
quality health care and on time. So the project is focused on a prevention plan aimed at 
parents, teachers and students, teaching them the importance from a daily facial cleansing to 
go as soon as possible with a specialist , be it an optometrist or ophthalmologist , so which 
may improve visual quality in the future. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013- 2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
x 
 
 
 
 
 
 
Introducción: 
Estamos acostumbrados al ritmo cotidiano de la ciudad y las ventajas que obtenemos al vivir 
en ella, mas no hemos puesto atención a las necesidades del sector rural. La salud visual en las 
áreas rurales se ha visto muy afectada, en especial por la falta de programas de atención en 
estos sectores y el posterior control. Es por eso que esta investigación está enfocada en 
promover la salud visual mediante programas de prevención, incentivando a niños y adultos a 
cuidar de una mejor manera nuestra visión. 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013- 2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
 
CAPÍTULO I 
1.  EL PROBLEMA 
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
Los niños en el sector rural carecen de muchos elementos, como la parte académica, la salud 
en todas sus áreas, carreteras, entre otros. El mismo hecho de estar alejados de la ciudad 
cambia totalmente su estilo de vida, en comparación con los niños que viven en los sectores 
urbanos, aunque el avance impetuoso de la sociedad ha hecho que estos lugares necesiten 
cada vez más la ayuda de especialistas en todas las áreas, incluida también el área de la salud. 
La Unidad Educativa “José Mejía del Valle” está ubicada en el sector Aloguincho de la 
parroquia rural Puéllaro en el D.M. de Quito; el acceso a este lugar es muy limitado, por lo 
cual dificulta la llegada de varios recursos, entre ellos todas las áreas de la salud, por lo que la 
optometría no es la excepción. De la misma forma ocurre en la escuela pública “La Libertad” 
en el sector Tanglahua de la parroquia rural San Antonio de Pichincha también del D.M. de 
Quito, donde a parte de la falta de recursos, la ubicación de este sector junto a las canteras 
hace aún más difícil el acceso de la salud y la optometría en sí. 
La salud visual es primordial para toda persona, independiente de su condición social, 
económica, raza o género. “Según la OMS Se estima que el número de niños con 
discapacidad visual asciende a 19 millones, de los cuales 12 millones la padecen debido a 
errores de refracción, fácilmente diagnosticables y corregibles. Unos 1,4 millones de menores 
de 15 años sufren ceguera irreversible”. OMS (2013) Nota descriptiva 282, extraída de 
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/ 
Realizar una evaluación visual, en los niños en edad escolar, es primordial, ya que así se 
detectaran los problemas que estos presenten y poderlos ayudar con una temprana prevención 
de las anomalías de salud visual y ocular que se puedan encontrar.  
1 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA  
 CAMPO  
Salud  
 ÁREA   
Salud visual 
 ASPECTO  
Salud visual ocupacional 
1.3. TEMA   
Incidencia de los defectos refractivos y alteraciones oculares en niños de 4 a 13 años de las 
escuelas “José Mejía del Valle” en el sector Aloguincho, y “La Libertad” en el sector 
Tanglahua en el Distrito Metropolitano de Quito, 2013 - 2014. Diseño de un plan de 
prevención de la salud visual y ocular para los niños de las escuelas “José Mejía del Valle” 
del sector Aloguincho, y “La Libertad” del sector Tanglahua del Distrito Metropolitano de 
Quito. 
1.4. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 
El propósito de esta investigación es solucionar la falta de atención en salud, y en este caso en 
el área visual, mediante la promoción y prevención del cuidado de la visión con programas de 
higiene visual dirigido para profesores, alumnos y padres de familia así mismo el posterior 
control de enfermedades y de defectos refractivos para que los niños de las comunidades se 
beneficien al presentar su corrección óptica optima o una oportuna detección. 
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INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
1.5.OBJETIVOS 
1.5.1. OBJETIVO GENERAL 
Determinar la incidencia de los defectos refractivos y alteraciones oculares en niños de 4 a 13 
años de las escuelas “José Mejía del Valle” en el sector Aloguincho, y “La Libertad” en el 
sector Tanglahua en el Distrito Metropolitano de Quito, 2013 - 2014. 
1.5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
 Determinar cuál es la alteración ocular de mayor incidencia en el segmento anterior, 
en niños de 4 a 13 años de las escuelas “José Mejía del Valle” y “La Libertad”. 
 Identificar cuantos niños han recibido previamente un control visual en  estas escuelas. 
 Promover en los profesores y padres de familia  los beneficios de una buena higiene 
visual en los niños. 
 Informar a los padres y maestros la importancia de un examen visual a temprana edad 
y las consecuencias que tiene la falta de realización del mismo. 
 Realizar un plan promoción, prevención y control de la salud visual para las escuelas 
“José Mejía del Valle” y “La Libertad”. 
1.6. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA 
La salud es importante en la vida cotidiana y aún más la salud visual, el hecho de que muchos 
niños no hayan tenido nunca un control visual hace aún más representativo este estudio, y por 
eso se justifica el realizar estas evaluaciones  de manera urgente, para prevenir y detectar 
cualquier irregularidad de forma temprana. 
Teniendo en cuenta que los defectos de refracción no corregidos a tiempo pueden 
desencadenar otros problemas visuales tales como la ambliopía, microestrabismos, etc., lo 
ideal es realizar un plan de prevención que mejore la forma de brindar salud visual y ocular 
por parte de los profesionales de la misma.. 
Como argumentos sociales se puede decir que al ayudar a los niños de la escuela ayudamos a 
parte de la población, fomentando una cultura de salud visual, al enseñarles mejoras en los 
manejos de la higiene en especial en el área visual. 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
Este estudio es un aporte a los conocimientos obtenidos por los estudiantes de Optometría en 
el transcurso de la carrera y también por los profesionales de la salud visual en general, así 
contribuyendo con datos para el sector sierra del país y también  el Ecuador, para que a 
posterior el sector salud sepa cómo actuar mediante esta información. 
Los beneficiarios directos de este proyecto son los niños y los indirectos son los padres de 
familia ya que no tendrán que hacer un largo viaje o pagar precios altos por una atención de 
calidad, también los profesores porque podrán capacitarse y aprender más del cuidado visual 
en los escolares. 
Es importante la realización de este estudio para contribuir a la detección temprana de 
alteraciones visuales y oculares, siendo que “en el mundo hay aproximadamente 285 millones 
de personas con discapacidad visual, de las cuales 39 millones son ciegas y 246 millones 
presentan baja visión. Aproximadamente un 90% de la carga mundial de discapacidad visual 
se concentra en los países en desarrollo.” OMS (2013) Nota descriptiva 282, extraída de 
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
 
CAPÍTULO II 
2. MARCO TEORICO 
2.1.ANTECEDENTES DEL ESTUDIO 
(Chiriboga, 2010), “Parcialmente desde el año 2008 y ya de manera más integral desde el año 
2009 Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP) e instituciones privadas comprometidas 
con proyectos en prevención de la ceguera se encuentran realizando en Ecuador una detección 
de errores refractivos significativos en niños de escuelas públicas para proveer lentes sin costo 
para el paciente, financiado por el programa “Plan Visión”.”  
“Personal de enfermería del MSP fue capacitado para realizar la toma de agudeza visual de 
todos los niños de primeros a sextos grados de primaria, detectar estrabismos y ptosis 
palpebrales evidentes. Los niños que presentaron agudeza visual de 20/40 o menor, o alguna 
patología ocular de fácil detección por el personal de atención primaria previamente 
capacitado, fueron registrados y citados para una segunda revisión ya en este caso por el 
personal de la institución colaboradora con conocimiento oftalmológico, equipo técnico más 
sofisticado y experiencia en esta área de trabajo.  
Para el primer examen se utilizó cartilla de Snellen para 6 metros, oclusor (…). Se detectó que 
del 100% de los niños examinados en la primera ocasión, un 15% de los escolares son 
referidos para el segundo examen. Muchos de ellos por la inexperiencia del personal de 
atención primaria, por errores en la toma de visión, o por otras causas fueron detectados como 
pacientes con visión de 20/40 o peor, pero que en este segundo examen presentaron buena 
agudeza visual sin defectos refractivos significativos por lo que fueron descartados.” 
 
En su estudio Favant et all. (2011) nos dicen: “La visión es el sentido de la relación social por 
excelencia, del aprendizaje y la comunicación.”  
“Su ausencia o disminución funcional provocan, cuando no son detectadas a tiempo, 
discapacidades para el individuo que las padece, con consecuencias para su aprendizaje y para 
su futuro como adulto, por lo cual uno de los objetivos del proyecto consiste en aplicar 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
técnicas, herramientas informáticas, conocimientos, recursos humanos, etc., para detectar 
problemas de tipo refractivo en niños escolares, de modo de mejorar su calidad de vida, la de 
su familia y asimismo cuidar de sus capacidades de aprendizaje donde el sentido de la visión 
juega un papel preponderante. Prevenir tempranamente enfermedades visuales es una tarea 
importante sobre todo en niños, lo cual en la mayoría de los casos permite un tratamiento o el 
diseño de estrategias adecuadas desde etapas tempranas. (…) Si bien lo ideal sería el control 
del total de la población infantil por un Oftalmólogo de, pero sin embargo es viable realizar 
una serie de pruebas de sencilla implementación es del comienzo de la niñez, no es lo usual ni 
muchas veces posible por distintos factores interpretación, a modo de screening o filtrado, a 
los fines de confirmar o descartar las anomalías en una fracción sesgada del número de niños 
total original, lo cual luego permite derivar a la consulta profesional solo a aquellos casos 
sospechosos para su confirmación o descarte por un oftalmólogo, promoviendo acciones que 
minimicen efectos sobre el aprendizaje y el comportamiento ocasionadas por aquellas, 
especialmente en una población altamente sensible como son los niños.” 
 
“Los errores de refracción como la miopía, hipermetropía y astigmatismo se conocen como 
ametropías y una de las causas se debe a defectos en la curvatura del ojo, lo que impide que 
los rayos de luz se proyecten perfectamente en la retina.”  
“Estas ametropías si no son corregidas a tiempo pueden causar pérdida de la visión. Las 
personas que padecen algún tipo de ametropías presentan síntomas como: dolor de cabeza, 
mareo, ardor ocular, cansancio visual (…). Entre las conclusiones más relevantes, tenemos que 
se logró examinar al 50% de la población, encontrándose que el 26.24% tenía problemas 
visuales, entre los cuales sobresalió la miopía. Además, se proporcionó información 
personalizada sobre los defectos visuales a los estudiantes evaluados para evitar 
complicaciones y defectos refractivos a futuro, así como sobre el manejo y cuidado de los 
lentes que les fueron proporcionados.” (DELGADO et all. 2009)                                 
 
(Lanche et all. 2009) “Se realizó la valoración y corrección optométrica a los estudiantes de la 
Escuela 10 de Agosto del sitio Pachinche Adentro, en el periodo junio - noviembre del 2009. 
La población evaluada fueron 103 estudiantes. Entre las soluciones más notables tenemos la 
valoración en su totalidad de los niños, de la Escuela 10 de Agosto.” 
“Los defectos de refracción o ametropías son todas aquellas situaciones en las que, por mal 
funcionamiento óptico, el ojo no es capaz de proporcionar una buena imagen. Existen muchas 
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otras circunstancias en las que la imagen a nivel de la retina es defectuosa, pero que no 
dependen directamente de un mal funcionamiento óptico.  
Algunos de los defectos de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo y 
presbicia) (…), por lo que es importante saber cómo se los puede corregir y cuáles son 
las indicaciones específicas en cada caso en particular, por lo que los únicos en dar un 
diagnóstico acertado son los profesionales en salud visual. Estos poseen los 
conocimientos y técnicas para darnos la solución a los problemas refractivos y visuales 
en general, ya que solo los expertos en este campo con la valoración y diagnostico son 
los únicos que deben recomendarnos sobre la forma adecuada de solucionarlos.”  
“En algunos sectores donde antes no había nada, muchas familias de los sectores aislados del 
cantón reciben atención médica de este grupo de profesionales, sin importar los riesgos que 
para ellos se presentan, recorriendo extensos caminos de herradura la mayor parte, a lomo de 
mula, caballo o a pie, cruzar ríos caudalosos caminando, sobre troncos o puentes colgantes en 
el mejor de los casos siempre bajo la sombra de la vegetación abundante.”  
“No hay día en el que durante los recorridos no se encuentren con situaciones nuevas e 
inesperadas. (…). El trabajar en los sectores desprotegidos del país es la aventura de encontrar 
el espíritu mismo de la profesión. Resulta interesante darse cuenta de que en estos sectores se 
encuentran trabajando profesionales graduados en universidades de distintas ciudades del país 
como: Loja, Cuenca, Quito, etc. Y que viven día a día esta experiencia. 
En el país alrededor de 1665 grupos EBAS (Equipos Básicos de Salud) se encuentran en las 
diversas comunidades del Ecuador especialmente en el sector rural, realizando trabajo médico.  
(…). Es muy importante resaltar a los maestros de escuelas y colegios que en igualdad de 
condiciones y por la naturaleza de su trabajo se constituyen en un apoyo vital para llegar a 
integrarse a la comunidad.” MSP, (2012) La salud en el sector rural, Ministerio de salud 
pública del Ecuador. Extraído el 3 de octubre de 2013 desde 
http://www.misereor.gob.ec/home/index.php/unidades/subcentros/bomboiza/138-la-salud-en-
el-sector-rural. 
2.2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA 
“Las alteraciones visuales en niños en edad escolar y su detección temprana ayudan a mejorar 
la calidad de vida de muchas personas independientemente de su edad, género o raza, 
simplemente es ayudar a que otra persona pueda lograr distinguir el mundo que le rodea y sus 
formas, especialmente en un niño que desea explorar, conocer y aprender, si en el no existe 
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una buena visión este tipo de cosas se convertirán más que un desafío, en un grave problema a 
posterior (…).  
“La visión representa el 80 % de la información que se recibe del exterior”.  Por eso este 
sentido es especialmente importante en la edad escolar, en la que la mayoría del tiempo el 
estudiante está trabajando en distancias próximas. “Los problemas en visión próxima aparecen 
cuando las capacidades que tiene el sistema visual son inferiores a las exigencias al medio”. 
“Hay que tener en cuenta que la madurez del sistema visual se alcanza aproximadamente entre 
los 7 y 8 años, coincidiendo con la edad de escolarización, con lo cual se plantean una serie de 
preguntas tales como: ¿Está el sistema visual lo suficientemente maduro para afrontar el 
aprendizaje de la lectura y escritura? ¿Qué condiciones visuales debería tener el niño para 
cursar una escolaridad sin problemas? (González MJ. Et all, 2008 pp.27)   
El primer exámen visual debería realizarse en torno a los 6 meses de vida, en ausencia de 
complicaciones durante la gestación o el parto o de signos evidentes de patología que 
interfiera en el desarrollo de las estructuras oculares (Pérez R., Madrid D. 2012) 
Los niños mayores de 4 años pueden llegar ya al centro escolar con problemas visuales no 
detectados a tiempo, ya que estos pueden ser congénitos o adquiridos en edades muy 
tempranas, pero si no tienen corrección estas desencadenan ambliopías. Si son encontradas a 
tiempo podremos lograr grandes avances en el mejoramiento visual lo cual será muy 
beneficioso a posterior. (Merino M., Delgado J., 2008, pp. 2) que “De los cinco sentidos que 
poseemos los humanos, es la visión es el que está más relacionado con la comunicación y la 
relación social”. 
2.2.1. EMETROPÍA 
Proviene del griego émmetros- en medida y del griego óps- ojo, es “la condición normal de 
refracción del ojo en el que existe un claro enfoque de las imágenes en la retina”. El ojo 
emétrope es aquel que, sin acomodar, forma las imágenes sobre la retina y la relación entre el 
tamaño del globo ocular y su poder de refracción está equilibrada. Alberto Lasa (2013) 
extraído de http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/index.php/Emetropia 
Emetropización según Yolanda López, (2010) pp.10 “Es la tendencia del aparato óptico 
ocular, hacia la emetropía por una corrección de los elementos ópticos individuales.  
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Por lo que se puede decir que emetropización son los cambios fisiológicos del globo ocular y 
sus estructuras tanto en tamaño y adaptación visual que ocurren desde el nacimiento hasta los 
8 años aproximadamente.” 
2.2.2. AGUDEZA VISUAL 
La agudeza visual (AV.) es una medida de la capacidad del sistema visual para detectar, 
reconocer o resolver detalles espaciales, en un test de alto contraste y con un buen nivel de 
iluminación.  
Una persona con buena agudeza visual es capaz de apreciar detalles pequeños en una imagen. 
Para expresar la medida de la AV. se dispone de varias escalas que van a ser distintas según se 
esté midiendo la AV. en visión de lejos o en visión de cerca.  
Tomar la agudeza visual en un niño es muy diferente a como se toma en un adulto, esto 
dependerá de la capacidad lingüística del niño, de su edad, si este reconoce o no figuras, 
formas, derecha, izquierda, arriba, abajo, inclusive si es los padres u otro familiar quien lo 
acompaña, ya que si algún factor es muy dificultante para el niño este no colaborara o lo hará 
muy poco. (Amalia Lorente, 2007) 
(Rafael J. Pérez et David Madrid C., 2012) al hablarnos de la exploración del paciente 
pediátrico nos dicen: “La AV, como medida cuantitativa de la capacidad de discriminación, es 
un valor que en optometría pediátrica es relativo, debido a la falta de objetividad.  
No es posible asimilar los mismos test que empleamos en los adultos en niños cuyas 
capacidades de  comunicación y comprensión no se han desarrollado aun.” 
“La agudeza visual espacial es la capacidad de distinguir elementos separados de un objeto e 
identificarlos como un conjunto.  
Se cuantifica por el ángulo mínimo de separación (en el punto nodal del ojo) entre dos objetos 
que permite percibirlos como separados. El ángulo mínimo normal de separación es 1 minuto 
o menos, y corresponde en letras en la línea 6/6 (1,0) de la gráfica de Snellen, cuando se mira 
a una distancia de 6 metros.”  (Kanski J. 2004, pp. 537) 
2.2.3. AMETROPIA 
(Castiella JC. Pastor JC., 1988, pp. 17). “Una ametropía o defecto de refracción es un 
trastorno que ocurre cuando los rayos que entran paralelos al ojo, sin que este acomodando no 
se focalizan sobre la retina”. 
 
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Los defectos de refracción o ametropías son todas aquellas situaciones en las que, por mal 
funcionamiento óptico, el ojo no es capaz de proporcionar una buena imagen. Existen muchas 
otras circunstancias en las que la imagen a nivel de la retina es defectuosa, pero que no 
dependen directamente de un mal funcionamiento óptico. LA OPTOMETRÍA, (2012) Clínica 
Compultense De Madrid, extraído de 
http://pendientedemigracion.ucm.es/info/clinopto/Tiposdedefectosrefractivos.htm 
2.2.4. AMETROPÍAS ESFÉRICAS 
La miopía, hipermetropía y presbicia son ametropías esféricas. ¿Por qué? Simplemente 
porque corresponden a situaciones ópticas que se corrigen con lentes esféricas. ¿Y qué es una 
lente esférica? La Ciencia para Todos, (1997) extraído de 
http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen2/ciencia3/076/htm/sec_7.htm 
 
2.2.5. MIOPIA  
La miopía tal como nos dicen (Merino y Delgado, 2008), “Es el estado refractivo del ojo 
inverso a la hipermetropía en el que la imagen, con la acomodación en reposo, se forma por 
delante de la retina.  
Este es el resultado de un exceso de potencia refractiva convergente de los medios 
transparentes oculares. Este defecto provoca que se vea mal de lejos y que esta situación se 
haga más potente en situaciones de poca iluminación, al tener que dilatar más la pupila y, 
como consecuencia, disminuir la profundidad de campo. Los miopes suele entrecerrar los 
párpados para mirar de lejos y así disminuir el diámetro del agujero por donde entra la luz en 
el ojo, lo que selecciona los rayos centrales que son los que sufren menor refracción y 
aumentando así la profundidad de campo, de la misma forma que mejora su visión lejana 
cuando miran a través de un agujero estenopeíco. La miopía en niños es un problema que 
puede ser detectado a tiempo, ya que no es necesario que esta aumente y presente síntomas 
más evidentes para tratarla. En muchos casos estas miopías no tratadas y se convierten en 
problemas aún más complicados, que pueden causar pérdidas importantes de visión, y 
dificultar los aspectos cotidianos en niños jóvenes y adultos, haciendo más difícil su posterior 
corrección y mejora.” 
 
 “En los niños se puede encontrar los 2 tipos básicos de miopía, la simple y patológica. 
Ambas formas son progresivas, sobre todo la última, y generalmente se necesitan revisiones 
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periódicas (cada 6 o 12 meses o incluso antes, dependiendo del desarrollo de la agudeza 
visual) y frecuentes cambios en la acomodación.” (Castiella JC. Pastor JC., 1988) 
(González MJ. Et all pp.29-30) Explican que “la miopía se origina porque las imágenes no se 
forman en la retina, sino delante de ella.  
Esto se debe a que los rayos de luz convergen más de lo normal por un exceso de longitud del 
ojo o de potencia. Para corregirlo se pondrían lentes negativas o cóncavas que 
disminuyan la potencia final del sistema óptico. En los niños se caracteriza por una 
mala visión de lejos, por lo que explica que  este se acerque mucho a la televisión, vea 
mal la pizarra, entre cierre los ojos, etc. Suelen ser niños tranquilos a los que les gusta 
la lectura y las actividades que se realicen en espacios restringidos sintiéndose más 
seguros que en espacios abiertos que no pueden llegar a conocer completamente por su 
deficiente visión de lejos.  
2.2.6. HIPERMETROPIA 
(Duke- Elder, 1970), mencionan que “La hipermetropía es aquella condición de los ojos en la 
cual los rayos provenientes del infinito, focalizan después de la retina cuando la acomodación 
esta en reposo.”  
(Kanski J. 2004) en su libro Oftalmología Clínica, 5ta edición, nos dice “La hipermetropía 
(hiperopía) es un defecto refractivo en el que los rayos que inciden en el ojo desde el infinito 
forman un foco por detrás de la retina”. Se trata de un defecto muy frecuente pero en su 
mayoría alcanzan muy pocas dioptrías. A diferencia de la miopía no es un defecto progresivo.  
En la mayor parte de los casos existe un desajuste en el sistema óptico del ojo, con la longitud 
axial normal. La hipermetropía se asocia a veces con ojos pequeños, en los que no solo el 
diámetro del ojo es menor, sino que la córnea puede ser más pequeña de lo normal. De 
cualquier forma raramente la longitud axial es menor de 20 mm. También se presenta cuando 
un ojo no termina de desarrollarse dando lugar a un ojo pequeño. (María S. Merchán, 2013) 
Hablando sobre hipermetropía, podemos decir que la encontramos en forma fisiológica en la 
infancia, pero a medida que el niño va creciendo esta va desapareciendo, ya que nuestro ojo 
también va experimentando los mismos cambios que el cuerpo en tamaño y forma. La mejor 
manera de corregir a un niño es aplicando ciclopléjicos, más esto no siempre es posible sin la 
previa autorización de un oftalmólogo, por lo cual debemos estar al tanto de cuál será la 
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amplitud de acomodación de nuestro paciente de acuerdo a su edad para poder dar un mejor 
diagnóstico. (Kanski J., 2004, 5ta edición) 
La hipermetropía es fisiológica en la infancia, y el crecimiento por lo general la corrige. 
Habitualmente esta situación no es detectable clínicamente sin cicloplejía, dada la gran 
capacidad acomodativa del ojo infantil.  
Sólo debe plantearse el tratamiento cuando se detecte ambliopía, estrabismo (más frecuentes si 
hay anisometropía) o bien sintomatología clínica de sobre esfuerzo de acomodación, como 
cefalea frontal, ojo rojo, lagrimeo o visión borrosa vespertinos. En algunos casos podrá 
evitarse el empleo de lentes realizando las áreas que impliquen visión cercana bajo una alta 
intensidad lumínica, pues al aumentar así la profundidad de campo se precisará un menor 
esfuerzo acomodativo. (Merino y Delgado 2008)  
La hipermetropía se divide en tres grandes clasificaciones, las cuales nos sirven para poder 
identificar los diferentes casos. Estas son la Hipermetropía Manifiesta, Hipermetropía Latente 
e hipermetropía Total. 
Hipermetropía manifiesta.- Produce sintomatología, debido a que precisa un sobreesfuerzo 
acomodativo, que puede llegar a compensarla totalmente (hipermetropía facultativa) o no 
(hipermetropía absoluta), con la consiguiente disminución de la agudeza visual, se presenta en 
una persona en algún momento, la cual no está compensada por la acomodación. 
Hipermetropía latente.- Compensada por el tono fisiológico del músculo ciliar (1D). Sólo se 
revela cuando paralizamos la acomodación farmacológicamente, al contrario de la manifiesta, 
esta está compensada por la acomodación. 
Hipermetropía total.- Se denomina así a la suma de la hipermetropía manifiesta más la 
hipermetropía latente y la absoluta, y se la obtiene paralizando la acomodación mediante un 
fármaco ciclopléjico. 
Los niños y jóvenes tienen mucha capacidad de acomodar por lo que puede suplir gran parte 
de su hipermetropía y de esta manera conseguir una visión excelente a pesar de tener valor 
dióptrico  de este defecto. (Kanski J., 2004, 5ta edición) 
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2.2.7. ASTIGMATISMO 
 “El astigmatismo, es una deformidad en el ojo en el que el mismo no es esférico, sino 
ovalado y por lo tanto el poder de refracción de los distintos meridianos no es idéntico. La 
imagen no se formara entonces en un solo punto o foco, sino en dos, separados entre sí por 
una distancia que depende de la cantidad de astigmatismo. La corrección se hace mediante 
lentes cilíndricas o tóricas, cuya potencia varía dependiendo del meridiano.”  
“Salvo que sea muy elevado no se manifiesta  con una mala visión, lo que suele originar es 
dolor de cabeza, picor, mareos en los coches, sensibilidad a la luz, etc. El astigmatismo se 
presenta a cualquier edad y puede ir solo o en compañía de los anteriores defectos refractivos, 
si sus ejes y medida no son elevados no alteraran la visión del paciente, y este no llega a 
notarlo, más si estos son altos, los signos y síntomas han que el paciente presente dificultad al 
leer dolor de cabeza, problemas para distinguir formas, etc.” (González M. et all.2008, pp. 
29) 
” En el astigmatismo, el constante esfuerzo para ver claramente produce un gran cansancio 
visual.” (Duke Elder 1979) y (María S. Merchán, 2013) nos habla que “El astigmatismo es 
causado por una córnea más curvada en una dirección que en otra, genera una visión borrosa y 
desenfocada. Suele ser hereditario” 
El astigmatismo es el estado refractivo en el que no puede formarse una imagen puntual en la 
retina. Es decir, ni acomodando ni aproximando el objeto se puede conseguir ver imágenes 
nítidas. Esto es debido a la existencia de una desigualdad en la refracción en cada meridiano, 
lo que da lugar a que no se forme un punto focal simple sino dos líneas focales Este defecto 
refractivo produce una visión distorsionada debido a que existe una variación en el poder de 
refracción de los diferentes meridianos del globo ocular. La mayoría de astigmatismos son 
producidos por irregularidades en la superficie anterior de la córnea. Astigmatismo (2013) 
extraído de http://www.fisica.uns.edu.ar/descargas/apuntes59137.pdf 
Los tipos de astigmatismo existentes son regulares e irregulares con sus respectivas divisiones. 
Regular.- La diferencia de en grados entres los dos meridianos principales es de 90. 
Simple.- Cuando un meridiano es emétrope (sin defecto refractivo) y el otro meridiano es 
miope o hipermétrope. 
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Compuesto.- Cuando ambos meridianos principales del globo ocular son miopes o 
hipermétropes pero a distintos grados. 
Mixto.- Cuando un meridiano es miope y el otro es hipermétrope. 
Irregular.- La diferencia entre los dos meridianos principales no es de 90 grados, puede ser 
mayor o menor a este valor. 
Este tipo de astigmatismos suelen darse por superficies corneales irregulares como es en el 
caso de queratocono o cicatrices, los cuales frecuentemente se pueden corregir con lentes de 
contacto; también puede darse por alteraciones del cristalino 
2.2.8. AMBLIOPIA 
La palabra Ambliopía descrita por (Fernando A Rodríguez, 2012, pp. 1) “Procede del griego 
Amblios (débil) y opia (ojo), que traduciría ojo débil. Conocida también como ojo vago. Es 
una patología relacionada con la etapa de maduración ocular o plasticidad visual. Cualquier 
problema que altere la "percepción visual", antes de los 6 años de edad, contribuye a crear una 
desconexión entre el cerebro y el ojo afectado. Esta desconexión hace que el niño no 
desarrolle una adecuada visión.” 
La ambliopía según (Muñoz y Reboleda), es conocida vulgarmente como “ojo vago”, se 
define como la disminución unilateral o bilateral de la AV. no atribuible a una lesión 
orgánica, o a una lesión orgánica de gravedad no proporcional a la intensidad de la reducción 
de la visión, causada por una experiencia visual anómala durante etapas precoces de la vida 
(período crítico del desarrollo visual) y que puede ser reversible si se instaura un tratamiento 
en edades susceptibles de mejoría. Es la causa más frecuente de pérdida de visión monocular 
en niños, con una prevalencia variable (1-5%) según la población estudiada.  
La ambliopía como tal se genera tras una mala corrección visual o la falta de la misma en 
edades tempranas. El paciente no reporta una pérdida de la agudeza visual, ya que por lo 
general esta pérdida se da en un solo ojo y el ojo sano es el que compensa la perdida de la 
visión. Pero al realizar una corrección óptica el paciente no reportara mejoría alguna con la 
misma ya que esta no puede ser corregida. Esta puede presentarse a cualquier edad, pero es 
muy frecuente en la edad de aprendizaje sensorial, esto quiere decir los primeros años de vida 
del niño. Puede ser detectada a tiempo, pero si esto no ocurre disminuye las probabilidades de 
una calidad de visión optima de por vida.  
El período de tiempo durante el cual el niño es susceptible de desarrollar una ambliopía es el 
mismo, independientemente de la causa subyacente (época de plasticidad sensorial). El niño 
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es más sensible a la ambliopía durante los primeros 2-3 años de la vida y está sensibilidad 
disminuye gradualmente hasta los 7 años, cuando la maduración visual ya es completa. 
(Esteva E., 2001)   
La frecuencia de ambliopía en la población general mundial es de 1,4 a 4%. Es la causa más 
frecuente de pérdida de visión unilateral en niños y adultos jóvenes con consecuencias 
sociales, laborales y productivas devastadoras. A pesar de ser una patología prevenible o 
detectable en estadios tempranos, continúa su presentación en diferentes grupos 
poblacionales. (Rincón y Rodríguez 2008.) 
2.2.9. ACOMODACIÓN 
Según (Karina Hilario 2011), “la acomodación es un cambio óptico dinámico de la potencia 
dióptrica del ojo que permite modificar su punto de enfoque con respecto a los objetos 
alejados y próximos, con la finalidad de formar y mantener imágenes claras en la retina.” 
La acomodación es una parte esencial de la visión de una persona, ya que sin ella no 
podríamos distinguir objetos lejanos y cercanos, mas esta tiene etapas en las cuales su 
amplitud es mayor y flexible, y otras en las que se necesita una ayuda óptica para mejorar los 
problemas que se presentan en visión cercana.  
Los niños tienen una gran amplitud de acomodación y esto genera una hipermetropía 
fisiológica, la cual con la edad va desapareciendo, pero en casos de defectos de refracción esta 
se ve alterada, por lo cual es muy importante detectar los problemas de acomodación en la 
niñez para que a posterior no sean un problema sin solución. (Esteva E., 2001). 
La acomodación descrita por (González et all.2008) Es la capacidad del ojo de aumentar su 
poder refractivo para así poder ver bien de cerca.  
En el trabajo continuado de cerca, no solo es necesaria una gran cantidad de acomodación, 
sino la fuerza suficiente como para poder mantenerla durante largo tiempo sin mostrar 
problemas de fatiga ocular y además la capacidad de poder relajar  y poner en juego esa 
acomodación de un modo continuado como ocurre cuando se mira de lejos – cerca, cerca – 
lejos en clase y cambiar la mirada al papel y viceversa. Si un niño tiene problemas de este tipo, 
puede tener quejas de ver borroso e incluso doble en el trabajo de cerca mantenido, cansancio 
en incomodidad al leer, dificultad a la hora de hacer los cambios lejos – cerca para mantener 
las imágenes claras, y se acercara más a la lectura. Las alteraciones visuales no detectadas en 
la infancia son frecuentes en prescolares y escolares. La falta de diagnóstico temprano de 
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INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
defectos refractivos y estrabismo hace que se desarrollen afecciones oculares irreversibles 
después de los diez años de edad. En consecuencia, el déficit de la visión tiene múltiples 
efectos en todo aspecto de la vida, sobre todo el aprendizaje. Por esta razón es importante que 
el personal de salud en atención primaria incluyendo enfermeros, optómetras, médicos 
generales, médicos familiares y oftalmólogos participe en la generación de programas de 
detección temprana de alteraciones visuales en niños menores de diez años. La visión 
desempeña un papel muy importante en el desarrollo general del niño. Es un proceso global en 
el que están relacionadas todas las áreas del cuerpo, por lo que un problema en la visión no va 
a afectar solamente, sino que pueden verse afectadas otras funciones más generales. Un niño 
no puede ser consciente de su problema visual, por lo que la labor de detección muchas veces 
descansa sobre los padres y educadores, que son los que con más facilidad comportamientos y 
actitudes sintomáticos de que existan problemas visuales. Son ellos los que tienen que estar 
atentos y referir al niño a un especialista para descartar un defecto de la visión en cuanto se 
detecte cualquier anomalía.  Los comportamientos del niño pueden ser la clave para detectar 
cualquier problema visual estos son: lectura lenta o necesidad de releer frases, evita el trabajo 
en visión próxima, mueve los labios en la lectura, le cuesta mantener la atención, usa el dedo 
para marcar la línea de lectura, tuerce un ojo, se acerca excesivamente al material de lectura, 
frunce el ceño o guiña los ojos, mueve la cabeza mientras lee, ojos llorosos, comete errores al 
copiar, enrojecimiento de los ojos o parpados, adopta una postura impropia cuando lee o 
escribe, como inclinar la cabeza hacia un lado, taparse o cerrar un ojo, se frota los ojos 
frecuentemente, disminuye la comprensión en la lectura continuada o pierde el interés 
rápidamente, parpadea excesivamente, se tuerce al escribir, guiña excesivamente los ojos en la 
luz brillante. 
2.2.10. EL SECTOR RURAL Y LOS DEFECTOS VISUALES 
“Desde el punto de vista estadístico para la OMS por cada millón de personas de la población 
general 6.000 presentan ceguera de causas prevenibles y de éstos 200 son niños ciegos. 
Concluye que sólo el 10% de todas las cegueras son por causas irreversibles. Estas cifras 
incluyen a toda la población, pero si hablamos de niños el impacto en el aprendizaje y la 
desadaptación es mayor.  
Las estadísticas dadas por la OMS  indican que la ceguera infantil es un  problema muy 
frecuente, lo cual hace pensar que estos niños están muy privados de varias actividades lo cual 
hace que ellos se sientan aislados en el juego, las clases, y por ende con menos ganas de 
relacionarse. Al corregirse las deficiencias visuales cuando el niño está en sus primeros años 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
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de vida, el resultado será mejor. En el sector rural el panorama no cambia mucho, los niños 
con ganas de conocer más su entorno se ven limitados no solo por los recursos que ya de por si 
son escasos, sino también por la pérdida visual, debemos estar pendientes de lo que pasa a 
nuestro alrededor y en especial con los que menos tienen, ellos merecen nuestra mejor 
atención y un trato aun mayor ya que por sus condiciones  de vida deterioradas debemos no 
entorpecer más su entorno sino mejorarlo.” (Rincón I., Rodríguez N., pp.211) 
 
(Chiriboga F. 2010) nos explica  que si queremos “Detectar los errores refractivos importantes 
en los niños” y dejar los lentes correctivos en las escuelas públicas en especial de zonas 
rurales y más empobrecidas, “Se debe tener cubierto en forma total el costo de los anteojos 
para llegar a atender de manera completa ese universo de niños que requieren su corrección”, 
pero por sobre todo, “se debe contar con un plan bien elaborado, personal capacitado y 
presupuesto completo para todo el programa por un tiempo definido”.  
2.3.FUNDAMENTACIÓN LEGAL 
REGISTRO OFICIAL Nº 147 
LUNES 15 DE MARZO DE 1993 
Nº 550  
ALBERTO DAHIK GARZOZI 
Vicepresidente Constitucional de la República del Ecuador 
En ejercicio de la Presidencia 
Art. 8.- Para ejercer la Optometría y Óptica como actividades relacionadas con la salud, se 
requiere poseer título o diploma universitario que acredite su idoneidad profesional y estar de 
conformidad con lo dispuesto por el Código de la Salud. 
Si el título o diploma en el ámbito universitario fuere adquirido en el extranjero, se deberá, 
necesariamente, realizar los trámites que sean pertinentes, para la revalidación o 
reconocimiento en el Ecuador, a través de las Universidades o Escuelas Politécnicas. 
2.3.1.  LEY DE EJERCICIO PROFESIONAL DE ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 
(Decreto Supremo No. 3601) EL CONSEJO SUPREMO DE GOBIERNO, 
 
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Considerando: 
 
Que el Código de la Salud contiene normas cuyo objetivo principal es la defensa de la salud 
del pueblo, elemento fundamental para su desarrollo socio-económico y cultural y por lo tanto 
el bienestar de la colectividad ecuatoriana; 
 
Que la Optometría constituye una actividad íntimamente relacionada con la salud que estudia 
las propiedades ópticas del ojo, curvatura de la córnea, del cristalino, e índices de refracción, 
miopía, hipermetropía, presbicia y astigmatismo; 
 
Que la Óptica es la actividad relacionada con la salud; tiene por objeto confeccionar, por 
prescripción médica del optometrista u oftalmólogo, cristales planos, meniscos de color o 
incoloros; 
 
Que corresponde al poder público dictar las disposiciones pertinentes para el ejercicio de la 
Optometría y la Óptica, las que deberán sujetarse a lo dispuesto en los artículos 176, 177, 178, 
179, 180, 181, 182, 183, del Código de la Salud;… 
Dado, en el Palacio Nacional en Quito, a 9 de Julio de 1979. 
2.4.  HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN 
La hipermetropía fisiológica es el defecto refractivo de mayor incidencia en los niños de edad 
escolar. 
2.5. PREGUNTAS DIRECTRICES DE LA INVESTIGACIÓN 
¿Cuál será el defecto refractivo de mayor incidencia en estas áreas rurales? 
¿Es la hipermetropía fisiológica el defecto de refracción más frecuente en los niños de edad 
escolar? 
¿Los problemas de salud ocular son más frecuentes en los niños de educación inicial que en 
los pre adolecentes? 
¿Es la blefaritis el problema de salud ocular más frecuente en los niños de estos sectores 
rurales? 
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2.6.VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN 
Para el desarrollo se considerarán 2 clases de variables independiente y dependiente. La 
dependiente seria la salud ocular, y la salud visual, y la independiente los niños de 4 a 13 años 
2.7. DEFINICIONES CONCEPTUALES 
2.7.1. VARIABLE DEPENDIENTE: 
Salud ocular.-  Referente a los problemas del ojo en si, como pueden ser la motilidad 
anomalías, etc. 
Salud visual.- Referente a los defectos refractivos del ojo. 
2.7.2. VARIABLE INDEPENDIENTE 
Niños de 4 a 13 años.  
Etapa pre escolar: Es la etapa comprendida entre los 3 y 6 años de edad. 
Escolar: es la etapa comprendida entre los 7 y 11 años de edad, también llamada la niñez 
intermedia. 
Adolescencia: según la OMS es toda persona cuya edad este comprendida entre los 10 años y 
los 20 años de vida donde sistemáticamente existen cambios fisiológicos, bio-psicosociales y 
culturales. 
2.8. GLOSARIO DE TÉRMINOS 
Acomodación.- Propiedad del ojo para aumentar el poder de refracción para aumenta los 
objetos más cercanos 
Agudeza visual.- Expresa la cantidad de visión de un ojo y se define como el tamaño más 
pequeño de un objeto que se puede reconocer a una distancia determinada 
Ambliopía.- Disminución de visión, no mejorable con lentes y sin causa orgánica aparente. 
Es la pérdida de la capacidad de un ojo para ver los detalles y es la causa más común de 
problemas de visión en los niños. 
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Ametropía.- Ojo con defecto de refracción (miopía, hipermetropía o astigmatismo) la imagen 
no se proyecta en la retina y se produce una imagen borrosa. 
Astenopia.- Fatiga visual en situaciones que requieren la acomodación.  
Astigmatismo.- defecto de refracción por diferente potencia en los meridianos del ojo 
Dioptría.- Unidad de potencia de una lente. Los defectos refractivos se miden en dioptrías 
Emetropía.- Ojo sin defecto de refracción la imagen se forma en la retina con el ojo en 
reposo. 
Hipermetropía.- La hipermetropía es el defecto de refracción cuyo resultado es  el haz de luz 
que al ingresar se enfoca por detrás de la retina, en lugar de ser directamente sobre ésta. Puede 
ser causada por el hecho de que el globo ocular es demasiado pequeño o que el poder de 
enfoque es demasiado débil.  
Miopía.- La miopía es el defecto de refracción que se presenta cuando la luz que entra al ojo 
se enfoca de manera incorrecta, haciendo que los objetos distantes aparezcan borrosos.  
Visión.- Acción o efecto de ver 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CAPÍTULO III 
3. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN 
3.1.MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN 
El proyecto de estudio es de tipo investigación de campo, porque se realizara directamente 
con los pacientes, teniendo como objetivo entender, comprender y analizar la naturaleza del 
problema, sus factores constituyentes, para poder describirlos y documentarlos. 
3.2.TIPO DE INVESTIGACIÓN  
Descriptiva por que se requiere información del área que se analizará, con ella podremos 
formularnos las preguntas importantes para la obtención de datos que se desean saber acerca 
de la salud visual y su prevención en áreas rurales. 
Investigación tipo Acción ya que se centra en generar cambios en una realidad estudiada pues 
trata de unir la investigación con la práctica a través de la aplicación, y se orienta en la toma 
de decisiones y es de carácter ideográfico. 
El estudio tipo Corte Transversal es similar a los estudios descriptivos pero con la presencia 
de un grupo control, es decir permiten evaluar la relación existente entre la exposición y el 
resultado, medidos en un momento definido del tiempo, esto debido a que la información 
sobre la presencia de un posible factor causal y un daño a la salud se recolecta 
simultáneamente, no es posible establecer con seguridad una asociación causal, ya que no se 
puede establecer la temporalidad entre ambos, es decir, si la instalación del presunto factor de 
riesgo es anterior, posterior o simultáneo al daño que se investiga.  
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3.3.POBLACIÓN Y MUESTRA 
La población son 500 niños de los sectores Aloguincho y Tanglahua de 4 a 13 años de edad 
mientras que la muestra que se va a tomar es un grupo de 21 niños, alumnos de primer año de 
educación básica de la Unidad Educativa José Mejía del Valle, y 90 niños de la escuela 
pública La Libertad. 
3.4.MUESTRA 
La muestra obtenida consta de 111 niños de entre 4 y 13 años de escuelas ubicadas en el 
sector rural de las escuelas José Mejía del Valle el sector Aloguincho, y La Libertad del sector 
Tanglahua del Distrito Metropolitano de Quito. 
 
3.5.CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN 
Inclusión Exclusión 
 Niños entre 4 y 13 años estudiantes  Niños menores de 4 años y 
de las escuelas “José Mejía del mayores de 13 años. 
Valle” y “La Libertad” 
 Niños del sector Aloguincho y  Niños que no residan en el sector  
Tanglahua 
   Niños del sector pero que asistan a 
otras escuelas  
 
3.6.OPERACIONALIZACIÓN  DE LAS VARIABLES 
Variables Dimensiones Indicadores 
Variable independiente Preescolares 4-6 años 
 Escolares 7-9 años 
Niños de 4 a 13 años  Pre adolecentes  10-13 años 
 
Variable dependiente Es la ausencia de enfermedad Ametropías 
 ocular, acompañada de una Agudeza Visual 
La salud visual y ocular buena agudeza visual Examen Externo 
 Examen Motor 
Examen Refractivo  
 
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3.7.TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS 
Como técnicas se usó el Test Ny Lighthouse, E direccional y test de Ruedas Rotas, ya que 
algunos niños están recién empezando su etapa escolar y aún no han aprendido a leer, test de 
Snellen para quienes ya identifican todas las letras del abecedario. También se aplicó la 
retinoscopía estática y dinámica dependiendo de la edad y colaboración del paciente.  
Los instrumentos utilizados son las encuestas e historias clínicas para la obtención de datos 
antes y al momento de evaluar, a más de que servirán para un posterior análisis y revisión. Se 
usó también oclusor plástico, oclusor parche, reglilla milimétrica, linterna, cartilla de lectura, 
cartilla de visión lejana, cartillas interactivas digitales para los más pequeños, retinoscopio, 
oftalmoscopio, cámara de fotos, y otros elementos didácticos como esferos con figuras, etc. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO 1. HISTORIA CLÍNICA 
 
ESCUELA DE SALUD 
CARRERA OPTOMETRÍA 
 
HISTORIA CLÍNICA 
N° HC: ____________ 
NOMBRE: 
_____________________________________________________________________________________ 
EDAD: 
_____________________________________________________________________________________ 
ÚLTIMO CONTROL VISUAL: 
_____________________________________________________________________________________ 
ANTECEDENTES PERSONALES: 
_____________________________________________________________________________________ 
ANTECEDENTES FAMILIARES: 
_____________________________________________________________________________________ 
OTROS: 
_____________________________________________________________________________________ 
SIGNOS Y SINTOMAS: 
_____________________________________________________________________________________ 
 AV: 
 OD OI AO 
VL    
 
VP    
 
EXAMEN EXTERNO: 
_____________________________________________________________________________________ 
_____________________________________________________________________________________ 
 
 
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HIRSCBERG: _____________________ KAPPA: ________      _________ PPC: ______________________ 
OTROS: 
_____________________________________________________________________________________ 
COVER TEST: 
SC: VL ___________   VP: _______________________ CC: VL: ____________ VP: 
______________________ 
OFTALMOSCOPIA 
_____________________________         _________________________  
____________________________            _________________________ 
_____________________________  ________________________ 
_____________________________   ________________________ 
RETINOSCOPIA:  
SPH CYL EJE AV 
OD     
OI     
SUBJETIVO: 
SPH CYL EJE AV 
OD     
OI     
 
RX FINAL: 
SPH CYL EJE AV 
OD     
OI     
 
 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: 
_____________________________________________________________________________________ 
 
FIRMA PCTE: ______________________          FIRMA EXAMINADOR: _________________ 
 
 
 
 
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ANEXO 2. ENCUESTA 
 
 
 
ESCUELA DE SALUD 
CARRERA OPTOMETRIA 
ENCUESTA DIRIGIDA A PADRES DE FAMILIA 
FECHA: 
1. ¿SABE UD. QUE ES LA OPTOMETRIA? 
a. SI 
b. NO 
 
2. ¿EN QUE AÑO ESCOLAR SE ENCUENTRA SU HIJO? 
a. __________________ 
 
3. ¿HA REALIZADO ALGUNA VEZ UN EXAMEN VISUAL A SU NIÑO? 
a. SI  ¿HACE CUÁNTO?:_________________________ 
b. NO 
c. DÓNDE: 
  
4. ¿CUANTAS HORAS AL DIA PASA SU HIJO/A BAJO EL SOL? 
a. 5 
b. 7 
c. MAS 
d. DESCONOCE 
 
5. ¿SU NIÑO/A TIENE DIFICULTAD AL HACER LAS TAREAS O DIBUJAR? 
a. SI 
b. NO 
c. DESONOCE 
 
6. ¿SU NIÑO/A TUVO ALGUN PROBLEMA AL NACER? 
a. SI   CUAL: ______________________ 
b. NO 
c. DESCONOCE 
 
7. ¿ESTARÍA DISPUESTO A QUE A SU HIJO SE LE REALICE UN EXAMEN VISUAL EN LA 
ESCUELA? 
a. SI 
b. NO 
 
 
 
 
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ANEXO 3. FOLLETO INFORMATIVO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
Nuestra salud es importante, pero nuestra Agradecemos al Instituto Tecnológico Cordillera 
 
salud visual aún más. Se ha preguntado También a la escuela La Libertad, docentes y 
padres de familia por la ayuda prestada 
usted ¿qué pasaría en nuestras actividades ¿Sabes cómo cuidar 
diarias normales si no pudiésemos ver?. 
Esta campaña está dirigida a prevenir los ojos de tus niños? 
ciertos problemas visuales que se pueden 
corregir a tiempo, y aún más desde nues- 
tros hogares. 
Fuente: dreamstime.com 
ALERGIAS 
CONJUNTIVITIS 
Fuente: ellahoy.es 
PROBLEMAS VISUALES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
  
 
 
 
 
 
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
ENFERMEDADES ALERGICAS Y PROBLEMAS VISUALES 
CONJUNTIVITIS ORZUELO ¿CÓMO PREVENIRLOS? 
Es la hinchazón (inflamación) o infección de la El orzuelo es una infección relativamente común. Los Uso de gorros y gafas con protección UV. 
membrana que recubre los párpados, llamada orzuelos, por lo general, son causados por bacterias. 
 
conjuntiva. Se provocan por: Éstos son lesiones rojas, infla- 
madas y dolorosas. 
PROBLEMAS VISUALES 
La córnea es la parte transpa- Fuente: el país.com.uy 
Fuente: salud.uncomo.com rente que se encuentra delan- 
Fuente: galleryhip.com 
Fuente: cstorreramona.com te del ojo. Es como una ventana que controla y enfo- Las infecciones oculares se pueden  pre- 
 Alergias ca la luz que penetra en el ojo. Si la córnea tiene una venir con una buena higiene, lávate las 
  forma irregular, la luz no se enfoca correctamente. 
 Bacterias manos antes de tocarte los ojos, si sientes Todo se ve borroso. Eso es un error de refracción. 
 alguna molestia, no te los frotes, es mejor 
 Exposición a químicos usar agua de manzanilla tibia para la- 
 Cuatro errores de refracción comunes son: 
 Hongos varse los ojos, y con 
  unas gotas de shampoo 
 Parásitos  Miopía o corto de vista: vista clara de cerca pero de bebe en forma de 
borrosa a la distancia espuma para lavarse 
BLEFARITIS  Hipermetropía o hiperopía: los ojos evitaras las 
vista clara de imágenes dis- 
Es la hinchazón o inflamación de los párpados, molestias causadas por 
tantes pero borrosa de cerca el polvo y las infecciones. Fuente: 
johnsonbaby.coms 
especialmente de las pestañas, se presenta con  Astigmatismo: dificultad 
una descamación en forma de caspa. para enfocar debido a pro- 
blemas en la córnea Fuente: moda.blogspot.com 
Los anteojos o los lentes de con- 
tacto suelen corregir los errores de refracción. 
PTERIGION 
Es mejor prevenir que lamentar, visitemos a 
Un pterigión es un crecimien- 
nuestro especialista en salud visual de 
to benigno en el ojo que so- confianza. 
bresale de la conjuntiva y 
lentamente se propaga a 
Fuente: altavision.com través de la córnea. 
Fuente: qvision.es 
Fuente: laserojos.com 
 
 
CAPÍTULO IV 
4. PROCESAMIENTO Y ANALISIS 
En este capítulo se presentan los resultados del procesamiento de datos en forma de 
histogramas.  
4.1.PREGUNTAS DE LA ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES DE FAMILIA 
                           
GRÁFICO 1. ¿SABE UD. QUE GRÁFICO 2. ¿HA REALIZADO 
ES LA OPTOMETRIA? ALGUNA VEZ UN EXAMEN 
40 38 VISUAL A SU NIÑO? 
35 40 35 
30 35
30
25
25
20
20
15
15 13 10 
10 10
5 5
0 0
SI NO SI NO
                   
En los gráficos 1 y 2 encontramos la relación entre el conocimiento sobre la Optometría y la 
cantidad de padres que han realizado un examen visual; en el gráfico 1 el 79% 
correspondiente a 32 personas que no saben que es optometría mientras que solo el 21% 
correspondiente a 10 personas que respondieron positivamente. En el gráfico 2 solo el de 
padres 13 o 27% manifiesta que ha realizado un examen visual a su niño, mientras que 35 
personas o 73% no lo ha hecho. 
 
 
 
 
29 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
      
  
GRÁFICO 3. ¿SU NIÑO/A GRÁFICO 4. ¿SU NIÑO/A 
 TIENE DIFICULTAD AL TUVO ALGUN PROBLEMA 
HACER LAS TAREAS O AL NACER? 
DIBUJAR? 50 43 
35 30 40
30
25 30
20 16 
15 20
10 3 10
5 3 3 
0 0
                       
 
En el gráfico 3 vemos que el 61% correspondiente a 30 de los padres menciona que sus hijos 
no tienen dificultades para hacer las tareas o dibujar, el 33% correspondiente a 16 de los 
padres menciona que sí y solo el 6% correspondiente a 3 padres lo desconocen. En el grafico 
4 el 88% correspondiente a 43 de los padres respondió que sus niños no tuvo problemas al 
nacer mientras que el 6% restante dijo si o que desconoce correspondiente a 3 padres cada 
uno. 
 
GRÁFICO 5. ¿CUANTAS HORAS AL DIA PASA SU 
HIJO/A BAJO EL SOL? 
25 23 
20
15 13 
10 
10
5 3 
0
5 7 MAS DESCONOCE
 
 
30 
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En este gráfico encontramos que el 47% de los niños correspondiente a 23 personas pasa 5 
horas al día bajo el sol, mientras que el 27% de padres dice que pasan más de 7 horas 
correspondiente a 13 personas, el 20% correspondiente a 10 personas desconoce y apenas el 
6% correspondiente a 3 personas afirma que pasa 7 horas bajo el sol. Este gráfico es 
complementario a los datos del examen externo. 
4.2.DATOS OBTENIDOS A PARTIR DE LA HISTORIA CLÍNICA 
GRÁFICO 6. DIAGNÓSTICO REFRACTIVO 
100 93 
90
80
70
60 52 
50
40
30 24 18 22 
20 8 
10 3 2 
0
 
En el grafico se muestran los datos obtenidos mediante el diagnostico refractivo, siendo 
mayoría la hipermetropía fisiológica con el 42%, es decir 93 de 222 sujetos estudio, seguida 
por el 52 sujetos e estudio o 23% de la emetropía, con el 11% para la miopía con 24 sujetos de 
estudio, el 10% del astigmatismo miópico compuesto 22 sujetos de estudio, el 8 % para el 
astigmatismo miópico simple con 18 sujetos de estudio, el 4% de la hipermetropía con 8 
sujetos de estudio y finalmente con el 1% para cada uno el astigmatismo mixto con 3 sujetos 
de estudio y los pacientes con diagnostico por confirmar con 2 sujetos de estudio. 
 
31 
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GRÁFICO 7. POR EDADES 
30 28 
25
20
15 14 14 13 13 
11 11 
10
5 3 
2 2 
0
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
 
 
En esta clasificación encontramos que la mayoría se encuentra el 25% correspondiente a la 
edad de 5 años con 28 niños, seguida por 12% para los 7años con 13 niños, 10 años con 14 
niños, 9años con 13 niños y 11 años con 14 niños, el 10% es para los 8 años y 6 años con 11 
niños cada uno, el 3% para los 12 años con 3 niños y el 2% para los 4 y 13 años con 2 niños 
para cada uno respectivamente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
32 
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4.3.CLASIFICACIÓN ETARIA DEL DEFECTO REFRACTIVO 
Se dividió la muestra en 3 grupos según la edad 
GRÁFICO 8. 1ER GRUPO 4 A 6 AÑOS  
70
61 
60
50
40
30
20
10 6 2 4 4 4 2 
0 4 AÑOS A 6 AÑOS
 
En el grupo etario de 4 a 6 años encontramos que la predominancia es la hipermetropía 
fisiológica con el 27.5% con 61 sujetos de estudio, seguido por la miopía con el 2,7% con 6 
sujetos de estudio, la hipermetropía, el astigmatismo miópico simple y astigmatismo miópico 
compuesto poseen el 1,8% cada uno con 4 sujetos de estudio para cada uno respectivamente, 
mientras que el astigmatismo mixto y el diagnostico por confirmar tienen el 0,9% con 2 
sujetos de estudio para cada uno. 
 
 
33 
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GRÁFICO 9. 2DO GRUPO DE 7 A 9 AÑOS  
35 32 
30
25
20 18 
15
10 8 8 8 
5 7 AÑOS A 9 AÑOS
1 
0
 
En los niños de 7 a 9 años la hipermetropía fisiológica ocupa el 14,41% con 32 sujetos de 
estudio, seguido por la miopía por el 8,11% con 18 sujetos de estudio, mientras que la 
emetropía, el astigmatismo miópico simple y miópico compuesto ocupan el 3,6% con 8 
sujetos de estudio, y el astigmatismo mixto el 0,45% con un sujeto de estudio. 
 
 
 
 
34 
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GRÁFICO 10. 3ER GRUPO DE 10 A 13 AÑOS  
50
44 
45
40
35
30
25
20
15 10 
10 6 
4 10 AÑOS A 13 AÑOS
5
0
 
En los niños de 10 a 13 años la emetropía es dominante con 19,82% con 44 sujetos de estudio, 
mientras que el astigmatismo miópico compuesto representa el 4,5% con 10 sujetos de 
estudio, el astigmatismo miópico simple se encuentra el 2,7% con 6 sujetos de estudio y 
finalmente la hipermetropía tiene el 1,8% con 4 sujetos de estudio. 
4.4.CLASIFICACIÓN DEL DEFECTO REFRACTIVO POR EL GÉNERO 
GRÁFICO 11. GÉNERO 
60
58 
58
56
54 53 
52
50
MASCULINO FEMENINO
 
En la clasificación por género encontramos que la mayoría son del sexo femenino con el 52%  
(58 mujeres) y el sexo masculino posee el 48% (53 hombres).  
 
 
35 
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GRÁFICO 12. MUJERES 
30
24 
25
20
15
11 
10 7 6 6 
5 3 MUJERES
0 1 
0
 
 
GRÁFICO 13. HOMBRES 
25
22 
20
15 14 
10
6 
5 4 4 
2 HOMBRES
1 
0 
0
 
El diagnóstico refractivo según el género en la miopía las mujeres son 7 y los hombres 6, en la 
hipermetropía hay un solo hombre y 3 mujeres, en la hipermetropía fisiológica encontramos 
36 
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22 hombres y 24 mujeres, en los astigmatismos, el A. miópico simple tiene 4 hombre y 6 
mujeres, el A. miópico compuesto 4 hombres y 6 mujeres, el A. mixto tiene 2 hombres y 
ninguna mujer mientras que sin diagnostico encontramos ningún hombre y una mujer, 
finalmente la emetropía son 14 hombres y 11 mujeres. 
 
GRÁFICO 14. EXÁMEN EXTERNO 
180 168 
160
140
120
100
80
60
40 18 9 11 20 4 2 9 1 
0
 
 
Al realizar el examen externo encontramos que el 76% de los ojos examinados presentan 
normalidad, el 8% de los ojos presenta hiperemia, mientras que la descamación corresponde 
al 5%, el 4% pertenece a la hiperemia más descamación y al Pterigium, el 2% indica el Nevo, 
el 1% a la secreción más descamación y finalmente el 0,5% al orzuelo 
 
4.5.CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS ESTADISTICO 
En las escuelas “Unidad Educativa José Mejía del Valle” y “La Libertad” se evaluó a 111 
pacientes, es decir 222 sujetos estudio, al analizar los datos se obtuvo lo siguiente: 
De acuerdo con el diagnóstico refractivo podemos conocer que hay predominancia de la 
hipermetropía fisiológica con 42% de los casos correspondiente a 93 ojos, y la menor 
incidencia se presentó con el 1% fue el astigmatismo mixto y un caso con diagnostico 
presuntivo de desprendimiento de retina (Actualmente se encuentra en observación 
oftalmológica) correspondiente a 3 y 2 ojos respectivamente. 
37 
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Según la edad y el defecto refractivo encontramos que en los niños de 4 a 6 años la 
predominancia es la hipermetropía fisiológica con el 27.5%, con 61 sujetos de estudio, 
mientras que el astigmatismo mixto y el diagnóstico por confirmar tienen el 0,9%; con2 
sujetos de estudio respectivamente, en los niños de 7 a 9 años la hipermetropía fisiológica 
ocupa el 14,41% con 32 sujetos de estudio, y el astigmatismo mixto el 0,45%, con un sujeto 
de estudio, siendo también el de menos porcentaje de toda la muestra; en los niños de 10 a 13 
años la emetropía es dominante con 19,82% con 44 sujetos de estudio, mientras que 
finalmente la hipermetropía tiene el 1,8% con 4 sujetos de estudio. 
De acuerdo a la edad, esta varía entre los 4 y 13 años siendo más predominante los niños con 
5 años con el 25% con 56 ojos analizados, y los niños de 4 y 13 años el de menor 
predominancia con el 2% y cada uno con 4 sujetos de estudio. Según el género es más 
predominante el femenino con el 52% mientras que el masculino posee el 48%. 
En el diagnostico refractivo según el género vemos que hay más mujeres que hombres 
analizados, siendo 58 niñas sobre 53 niños, y se puede decir que en la miopía las mujeres son 
14 sujetos de estudio y los hombres 12 sujetos de estudio, en la hipermetropía hay un solo 
hombre es decir 2 sujetos de estudio y 3 mujeres o 6 sujetos de estudio, en la hipermetropía 
fisiológica encontramos 44 sujetos de estudio en  hombres y 48 sujetos de estudio en mujeres, 
en los astigmatismos, el A. miópico simple tiene 8 sujetos de estudio en  hombres y 12 sujetos 
de estudio en mujeres, el A. miópico compuesto 8 sujetos de estudio en hombres y 12 sujeto 
de estudio mujeres, el A. mixto tiene 4 sujetos de estudio en hombres y ninguna mujer 
mientras que sin diagnostico encontramos ningún hombre y una mujer, finalmente la 
emetropía son 28sujetos de estudio en hombres y 22 sujetos de estudio en mujeres. 
En la evaluación del examen externo se encontró que de los 222 ojos examinados  que 168 
ojos correspondientes al 76% se encuentran en estado normal, seguido por la conjuntivitis con 
el 8% con 18 ojos, y el 0,5% con 1 ojo es correspondiente al orzuelo. 
En datos correspondientes a la encuesta realizada a los padres de familia, en la cual el 79% de 
los padres no saben que es optometría y el 21% respondieron afirmativamente, también se 
observa que el 73% de padres nunca realizo un examen visual a sus hijos mientras apenas el 
27% se lo realizo. 
Al consultar a los padres de familia si sus niños presentan dificultad alguna al hacer las tareas 
o dibujar el 61% de los mismos afirmó negativamente mientras que el 33% respondió de 
forma positiva y el 6% desconoce. 
Al preguntar si su niño tuvo algún problema al nacer en su mayoría los padres respondieron 
no, siendo el 88% mientras que el 6% dijo si y el otro &% desconoce. 
En la pregunta ¿cuántas horas pasan los niños bajo el sol? Los padres respondieron que 5 
horas con el 47%, más de 7 horas el 27% el 20% lo desconoce y el 65 afirma que son 7 horas.  
38 
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4.6.RESPUESTAS A LA HIPOTESIS O INTERROGANTES DE INVESTIGACIÓN 
¿Cuál será el problema refractivo de mayor incidencia en esta área rural? 
En esta muestra el problema refractivo de mayor incidencia es la, hipermetropía fisiológica 
correspondiente al 42% del total de la muestra. 
¿Es la hipermetropía fisiológica el defecto de refracción más frecuente en los niños de edad 
escolar? 
Sí, porque de los 222 sujetos estudio, la hipermetropía fisiológica se presenta en 92, 
correspondientes al 42% del total. 
¿Los problemas de salud visual y refractiva son más frecuentes en los niños de educación 
inicial que en los pre adolecentes? 
No, en ninguno de los dos grupos etarios, ya que los problemas de salud visual y refractiva 
son más frecuentes en el grupo etario de 7 a 9 años. 
¿Es la blefaritis el problema de salud ocular más frecuente en los niños de estos sectores 
rurales? 
No, la blefaritis no es el problema de salud ocular más frecuente en los niños de estos 
sectores, el problema más frecuente es la conjuntivitis, causada por factores varios como 
clima, o falta de uso de la corrección visual óptima. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
39 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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CAPÍTULO V 
5. PROPUESTA 
5.1.ANTECEDENTES 
“Los defectos refractivos son de carácter físico que imposibilitan la correcta visión. (... ). Si 
estas anomalías no son corregidas pueden producir que a nivel sensorio-visual el estímulo 
visual sea confuso ocasionando un desarrollo visual anormal, teniendo en cuenta una 
disminución de la agudeza visual” (Sabando R. Pp. 61) 
“En Ecuador, parcialmente desde el año 2008 y ya de manera más integral desde el año 2009 
existen varias regiones del País que gracias al convenio entre el Ministerio de Salud Pública 
(MSP) e instituciones privadas comprometidas con proyectos en prevención de la ceguera se 
encuentran realizando una detección de errores refractivos significativos en niños de escuelas 
públicas para proveer lentes sin costo para el paciente.” (Chiriboga Acosta Felipe, 2010) 
Por lo cual se utilizó como parte de la metodología la aplicación de test de evaluación visual, 
historias clínicas y encuestas para comprender de mejor forma el problema existente y así 
obtener datos precisos de los pacientes examinados  
“Cabe destacar que en los casos de anomalías no corregidas, estas pueden provocar un bajo 
rendimiento escolar o son responsables en cierta medida de problemas de conducta, causando 
repetición de grado y hasta la deserción  escolar, debido a la imposibilidad de ver nítido al 
tablero y al realizar esfuerzo visual, lo cual implica que el niño pierda la atención.” (Sabando 
R. Pp. 61) 
. 
40 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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Los elementos utilizados así como los datos obtenidos permitieron que este análisis sea muy 
confiable, y así contribuiremos a estudios posteriores realizados en el área rural de nuestro 
país. 
5.2.JUSTIFICACIÓN 
El problema encontrado fue la falta de atención en salud, y en este caso en el área visual, la 
prevención de enfermedades y de defectos refractivos en los niños de la comunidad los cuales 
se beneficiaron al presentar su corrección óptica óptima o una oportuna detección. 
Gracias a los datos obtenidos ahora se puede conocer que en este grupo poblacional rural del 
Ecuador, el mayor problema no radica solamente en los problemas de refracción, sino la 
higiene visual, y el descuido del sector salud en general, en nuestro caso la salud visual, y que 
debemos no solo corregir a los niños sino enseñar a los padres como cuidar la salud visual de 
una manera primaria para que pueda existir una prevención. 
Debe mantenerse un buen estado general, con mucha vida al aire libre, ejercicio y 
alimentación completa. Un posterior tratamiento debe ir acompañado de una buena higiene 
visual, en la miopía hablamos que el paciente tendría que dejar de hacer exceso de 
acomodación (Trabajo en exceso del Cristalino) al momento de realizar sus tareas escolares o 
de estudiar, también que cuando lo realice este tenga una muy buena iluminación, así 
evitamos que reincida en los errores más usuales con los que empeorará su corrección, y 
aumentara su defecto refractivo.  
 “La higiene visual también es muy importante. Durante el trabajo de cerca, la iluminación 
debe ser buena, preferiblemente natural, y debe estar situada adecuadamente, la postura debe 
ser cómoda y natural, se recomienda realizar descansos utilizando la visión lejana durante el 
trabajo en visión próxima, hay que vigilar el tipo de letra y debe evitarse la fatiga ocular 
excesiva. En los niños con miopía progresiva debe tenerse un cuidado especial a este respecto. 
Parece razonable sugerir que mientras la agudeza visual corregida sea suficiente, se mantenga 
un cuidado adecuado de la higiene visual y la salud sea buena, ya será suficiente”. (Esteva E., 
2001)   
 
41 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
Si los problemas de miopía son aparentes en el niño debemos analizar sus causas, pueden ser 
estas hereditarias o adquiridas, pero lo que si es cierto es que a pesar de las causas si la 
ametropía no es corregida a tiempo la evolución que presenta esta en edades como la pubertad 
o adolescencia serán difíciles de ser tratadas y dificultaran el desarrollo normal del joven.  
“Es muy importante que la miopía se detecte y corrija a tiempo, ya que puede originar 
consecuencias sociales, emocionales y educacionales para el niño. La miopía puede tratarse 
mediante medidas higiénicas, médicas, óptico refractivas y quirúrgicas.” (Esteva E., 2001).  
Pues en la mayoría de casos los padres de familia han tenido un aporte importante en la 
revisión y diagnóstico de un niño con una ametropía, sin embargo en muchos casos en el 
sector rural no es así, por eso debemos realizar un trabajo minucioso de investigación entre 
los niños y el núcleo familiar para saber si es allí donde se genera el problema, en ciertos 
casos los padres han sido conscientes de llevar a sus hijos a una revisión sin que el niño 
reporte estar enfermo, en el sector rural sin embargo eso no ocurre a menudo, salvo 
excepcionales casos en los cuales los padres pueden salir con sus hijos a la ciudad. 
A pesar de la preocupación creciente de los padres por la salud ocular de sus hijos, de un 
mejor conocimiento del desarrollo visual en la infancia y de la posibilidad real de una mejor 
exploración. Con demasiada frecuencia, se ven correcciones ópticas mal prescritas, niños mal 
explorados o indicaciones incorrectas, probablemente por falta de conocimientos, las 
campañas de salud visual y ocular, ampliamente difundidas en los medios de comunicación, 
así como el aumento evidente del nivel de vida de la sociedad, han propiciado que los padres 
tengan ahora una preocupación real, en la mayoría de los casos, por el desarrollo visual de sus 
hijos y no es infrecuente que acudan a consultas sin ninguna sospecha patológica, 
simplemente para que se les realice una revisión ocular. 
En el caso de profesionales de la salud debemos asegurarnos de realizar una correcta 
anamnesis con la cual podremos darnos cuenta de cuál sería el mejor diagnóstico para el niño, 
más si no tenemos todos estos datos podremos darnos cuenta en la consulta médica de cuáles 
son los gestos que el paciente realiza y cómo se comporta ante el examinador y las pruebas a 
realizarse. 
Por eso el proyecto busca la necesidad de llegar a lugares donde la problemática de la salud y 
en especial de la parte visual sea satisfecha y continuando con esa idea (Rincón I., Rodríguez 
42 
INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
N, pp. 221, 2010). Nos recuerda que “Los lugares que reúnen grandes cantidades de infantes 
como aldeas y jardines infantiles, colegios, comunidades, centros de salud y hospitales, son 
los ideales para convocar niños y hacer publicidad de demanda inducida y así generar un 
mayor impacto en la realización de tamizajes preventivos, con el objetivo de reducir cegueras 
prevenibles en las futuras generaciones de adultos en nuestro país.  
5.3. DESCRIPCIÓN 
Al hacer un plan de prevención lo que se pretende es incentivar el uso de la corrección óptica 
como una prevención al problema refractivo, también el dar a conocer los problemas de salud 
ocular más comunes para que los pacientes, profesores y padres de familia, puedan reconocer 
los síntomas y acudir a un especialista de la salud visual.  
Mediante charlas dirigidas a profesores y padres de familia se incentivó el lavado de manos y 
rostro de manera adecuada como una forma de prevención de enfermedades en el segmento 
anterior del globo ocular, así como también la detección temprana de las mismas. Mediante 
gráficos se mostró el aspecto que adquieren algunas de las patologías más comunes, con el fin 
de tener una atención de forma precisa por parte de especialistas en el cuidado de la salud 
visual y ocular. 
Así mismo la entrega de corrección visual gratuita para aquellos niños que la necesitaban, sin 
excepción alguna, proporcionando así una mejora en su calidad visual y de vida. 
5.4.FORMULACIÓN DEL PROCESO DE APLICACIÓN DE LA PROPUESTA 
Se realizó encuestas dirigidas a los padres de familia con las cuales se develaron algunos de 
los problemas como la falta de atención oportuna, también se usó la historia clínica para la 
evaluación visual, con lo cual encontramos los defectos de refracción más frecuentes y 
también los problemas de salud ocular, finalmente se dio una capacitación a profesores y 
padres de familia, para que ellos puedan reconocer los síntomas más frecuentes en los 
problemas de salud visual y ocular, y así acudirán a un profesional de la salud visual. 
 
 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
 
CAPÍTULO VI 
6. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 
6.2.RECURSOS  
Los recursos utilizados en este proyecto consiste en historias clínicas y encuestas para la 
obtención de resultados y posterior análisis, así mismo se usó una caja de pruebas, cartillas 
para visión lejana y visión próxima, linterna, reglilla milimétrica, set de diagnóstico completo 
para la toma de datos, a más de lo ya mencionado también se usó un Ipad mini el cual se 
utilizó como cámara de fotos y como cartilla de prueba interactiva para hacer más fácil el 
examen con los niños. 
6.3.PRESUPUESTO 
El presupuesto usado en este proyecto se encuentra detallado a continuación: 
V. V. 
ITEM DESCRIPCIÓN UNITARIO TOTAL 
MAQUINARIAS Y EQUIPOS 
Para la Investigación 
1 Caja de pruebas Lentes esféricos, cilíndricos, prismas, 300 300 
filtros. 
Test Lighthouse, Test de la E 
1 Cartilla de pruebas direccional, Test de Números y Test de 
de VP Letras 5 5 
Test Lighthouse, Test de la E 
1 Cartilla de pruebas direccional, Test de Números y Test de 
VL Letras 10 10 
Para la Edición    
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
16GB Wi-Fi 802.11a/b/g/n (802.11n a 
1 Ipad Mini 2,4 y 5 GHz) 500 500 
1 Impresora Epson L355 300 300 
MATERIALES Y SUMINISTROS 
5 Resmas Hojas de papel 5 25 
4 tanques de tinta Tinta negra y color 10 40 
TOTAL 1130 1180 
 
6.4.CRONOGRAMA 
Las fechas presentadas en el cronograma se cumplieron en el tiempo dado  
 
Tiempo Diciembre Enero Febrero Marzo Abril 
Actividades 
Aprobación del     XX     
plan 
Revisión de la        X X    
Fundamentación 
Teórica 
Elaboración de  XX    
los Instrumentos 
Validación de los    XX    
instrumentos 
Prueba Piloto     XX   XX 
Duración del proyecto en Confiabilidad        X    
meses Aplicación de los     XXX   XXXX 
Instrumentos 
Tabulación de   XXXX   
Resultados 
Presentación y    XX  
Análisis de 
Resultados  
Conclusiones y       XX  
Recomendaciones 
Elaboración de la            
Propuesta XXXX 
Elaboración del                
Informe XXX 
 
 
 
 
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CAPÍTULO VII 
 
7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 
7.1.CONCLUSIONES 
El defecto refractivo más destacado es la miopía, siendo predominante en los niños de 7 a 9 
años, la posición geográfica y la herencia son los posibles factores causales de esta ametropía. 
La hipermetropía fisiológica es el principal diagnóstico entre los niños de 4 a 8 años, esto es 
parte del desarrollo del aparato visual, el cual irá desapareciendo con el crecimiento, 
aproximadamente entre los 8 años en adelante, no obstante debemos seguir controlándolos 
cada año. 
La falta de cuidados de la salud visual por parte de los padres de familia se hace notoria 
cuanto al hecho de que la mayoría de niños nunca recibió una atención optométrica ni 
oftalmológica en su vida. 
Los profesores y padres de familia aprendieron mediante charlas el beneficio de una buena 
salud visual, y que a pesar de sus limitaciones en cuanto al área de la salud, ellos pueden 
proveer de una buena calidad visual a sus hijos mediante técnicas sencillas como el lavado de 
manos. 
El clima y las condiciones geográficas y de vida se relacionan con el hecho de que la mayoría 
de los niños presenten una conjuntivitis y blefaro-conjuntivitis por exposición a los elementos 
propios del campo como son tierra, sol y la falta de aseo.  
El diseño del plan de prevención estuvo enfocado en mejorar las necesidades visuales de cada 
paciente en edades tempranas, enseñando la importancia del cuidado de la salud visual y 
ocular, independientemente de su defecto refractivo, pero dirigido especialmente a las 
personas que se encargan del cuidado delos niños como son profesores y padres de familia. 
Como un caso especial encontramos una niña que al nacer presento ptosis palpebral más 
ahora está perdiendo visión, por lo cual se recomendó una consulta oftalmológica de una 
forma más profunda para obtener un diagnostico confirmatorio del problema, así mismo un 
niño cuya deficiencia visual por descuido propio y familiar, no pudiera mostrar ninguna 
mejora, por ello se recomendó acudir a consulta oftalmológica y descartar cualquier otra 
patología. 
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7.2. RECOMENDACIONES 
Entre las recomendaciones está el uso de este trabajo como una base para posteriores 
proyectos por parte de los estudiantes de semestres inferiores del Instituto Tecnológico 
Superior Cordillera, ya que en el sector se necesita mayor investigación e información. 
El seguimiento al proyecto por parte de los profesionales de la salud visual, en especial de 
aquellos que estén más cercanos al  área clínica y al sector rural. 
Para  los padres de familia y profesores la recomendación es seguir los consejos dados, para 
mejorar la higiene visual en los niños y en ellos mismos. Los profesores y padres de familia 
tienen ahora el compromiso de cuidar la higiene visual en los niños, mediante el aseo y el 
acudir de forma oportuna a un especialista en casos de problemas más serios. 
Aún quedan niños sin examinar en las poblaciones visitadas, que por diversos motivos ya 
explicados anteriormente no fueron oportunamente revisados, por lo que se recomienda 
realizar una nueva campaña de salud visual, que incluya también a los padres de familia y 
habitantes de los sectores. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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8. ANEXOS  
 
 
 
 
 
 
 
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INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
Fuente: archivo propio 
 
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INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
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INCIDENCIA DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS Y ALTERACIONES OCULARES EN NIÑOS DE 4 A 13 AÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” EN EL 
SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
 
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SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” EN EL SECTOR TANGLAHUA EN EL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO, 2013-2014. DISEÑO DE UN PLAN DE 
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PREVENCIÓN DE LA SALUD VISUAL Y OCULAR PARA LOS NIÑOS DE LAS ESCUELAS “JOSÉ MEJÍA DEL VALLE” DEL SECTOR ALOGUINCHO, Y “LA LIBERTAD” 
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DEL SECTOR TANGLAHUA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. 
 
 
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